Consulter un masseur-kinésithérapeute sans passer par son médecin : l'idée séduit, mais elle reste strictement encadrée. Depuis la loi du 19 mai 2023 dite « loi Rist », un patient peut, sous conditions, être pris en charge sans prescription médicale [1]. Ce cadre n'est pas généralisé : il repose sur une expérimentation nationale de cinq ans, ouverte à des départements désignés par arrêté. Voici ce que cela change concrètement pour les patients suivis à Strasbourg.
Un accès direct encadré par décret, pas une liberté totale
Le décret n° 2024-618 du 27 juin 2024 a instauré une expérimentation de cinq ans permettant aux masseurs-kinésithérapeutes participant à une communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) d'exercer sans prescription médicale [2]. Le praticien doit donc justifier de son appartenance à une CPTS : ce n'est pas un statut individuel, mais une organisation de soins coordonnée sur un territoire.
La liste des départements autorisés à participer a été fixée par arrêté du 6 juin 2025, publié au Journal officiel du 11 juin 2025 [3]. Hors de ces territoires pilotes, la prescription médicale reste la règle pour une prise en charge remboursée.
La règle des huit séances maximum
Lorsque le patient n'a pas bénéficié d'un diagnostic médical préalable, le kinésithérapeute peut initier la prise en charge en accès direct dans la limite de huit séances maximum [1]. Au-delà, un avis médical redevient nécessaire. Cette limite protège le patient : elle évite qu'une douleur banale en apparence masque une pathologie qui relève du médecin.
- Sans diagnostic médical préalable : 8 séances maximum en accès direct
- Avec diagnostic médical préalable : prise en charge possible selon les modalités prévues par le décret
- Le praticien doit exercer au sein d'une CPTS du département concerné
- Le médecin traitant est informé de la prise en charge
Ce que le patient doit vérifier avant de prendre rendez-vous
Trois points conditionnent le remboursement : le département d'exercice figure-t-il dans la liste de l'arrêté, le cabinet participe-t-il à une CPTS, et le motif relève-t-il bien du champ prévu (notamment certains traumatismes récents) ? En cas de doute, le réflexe le plus sûr reste de poser la question au secrétariat avant la première séance.
KINÉ VALDORÉ applique ce cadre à la lettre et oriente vers un médecin dès que la situation sort du périmètre autorisé. Le cabinet informe systématiquement les patients strasbourgeois du statut de leur prise en charge et du nombre de séances couvertes, avant le début du traitement.
Questions fréquentes
Faut-il une ordonnance pour voir un kinésithérapeute ?
Oui dans le cas général. L'accès sans prescription n'est possible que dans les départements de l'expérimentation et auprès d'un kinésithérapeute participant à une CPTS.
Combien de séances sans prescription ?
Huit séances maximum lorsque le patient n'a pas eu de diagnostic médical préalable. Au-delà, un avis médical est requis.
Depuis quand l'accès direct existe-t-il ?
La loi Rist du 19 mai 2023 en pose le principe, et le décret du 27 juin 2024 a lancé une expérimentation de cinq ans.
Qu'est-ce qu'une CPTS ?
Une communauté professionnelle territoriale de santé regroupe des professionnels de santé d'un même territoire pour coordonner les parcours de soins.
Le médecin traitant est-il informé ?
Oui, le kinésithérapeute transmet l'information au médecin traitant dans le cadre de la prise en charge coordonnée.
Sources
- L'accès direct aux masseurs-kinésithérapeutes — Santé.fr – Ministère de la Santé
- Loi n° 2023-379 portant amélioration de l'accès aux soins par la confiance aux professionnels de santé — Légifrance
- Arrêté du 6 juin 2025 relatif à l'expérimentation permettant aux masseurs-kinésithérapeutes d'exercer sans prescription médicale — Légifrance
